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발목 불안정증

관절 치료는 김해 더큰병원 | 내동 외동 율하 장유 정형외과

발목염좌(발목삠)는 발목을 지지하는 인대가 외부의 충격 등에 의해 늘어나거나 일부 찢어지는 것을 말한다. 이러한 발목염좌를 자주 겪는 분들이 있습니다. 발목을 수시로 자주 삐긋하여 통증과 부종이 동반 되는 질환을 발목 관절 불안정성이라고 합니다.

이때 발목 외측 인대 손상이 발생 할수 있으며 초기에 제대로 치료하지 않으면 인대가 회복하지 못하고 반복적으로 발목을 삐게 됩니다. 불안정성이 심해지면 만성 통증, 골연골 손상, 퇴행성 관절염 등으로 진행 될 수 있습니다.

증상

습관적으로 자주 발목을 접지른다.
양반다리를 할 때 발목에 통증을 느낀다.
걸을 수 없을 정도로 통증이 느껴지거나 걸을 때 절뚝거린다.
발목을 움직일 때 소리가 난다.

치료방법

(비수술적 치료)


발목 염좌 초기나 불안정성이 심하지 않을 경우에는 보존적 치료를 할 수 있습니다. 부목고정이나 얼음찜질을 통해 발목을 보호해주고 물리치료나 탄력 밴드를 이용한 비골근 강화를 중심으로 하는 근력 강화운동과 같이 관절의 안정성을 증가시키는 치료를 시행합니다.


통상적으로 6주이상의 충분한 비수술적 치료에도 증상에 호전이 없고 불안정성의 정도가 심하거나 만성적인 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다.

치료방법

(수술적 치료-관절내시경)


수술적 치료는 손상되어 제 기능을 하지 못하는 인대를 재건하는 인대재건술과 손상된 인대를 절개 후 다시 튼튼하게 봉합하는 인대봉합술이 있습니다.

불안정성이 오래되고 심하면 관절내시경을 이용한 인대봉합술을 시행합니다. 수술부위에 4~5mm 정도의 미세한 구멍을 내고 그곳에 초소형 카메라가 달린 관절 내시경을 삽입해 손상 부위를 직접 확인하고 인대 파열 부위를 절개 후 봉합하는 인대봉합 수술을 시행하게 됩니다.

만약 만성적으로 발목 불안정성이 진행 되었다면 관절 내에 활액막염, 연골손상, 골극 등이 동반된 경우가 많으므로 관절내시경 수술 시 이러한 동반된 부분을 함께 치료하게 됩니다.

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정형외과(관절)
문성건 병원장 

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